Quelltext der Seite Die Gründung des SvE/KIT-Tirol

== Stressverarbeitung nach belastenden Einsätzen (SvE) und Krisenintervention (KI) ==

'''Krisenintervention''' besteht in einer akuten, anlassbezogenen psychosozialen Unterstützung nach traumatischen Krisen mit dem Ziel, Betroffene eines traumatisierenden Ereignisses, deren eigene Bewältigungsstrategien für die Verarbeitung unmittelbar nicht mehr ausreichen, innerhalb der ersten Stunden nach dessen Eintreten zu stabilisieren. Traumatische Krisen können durch den Tod, drohenden Tod oder eine schwere Verletzung/Erkrankung naher Bezugspersonen bzw. das Miterleben von Tod, drohendem Tod oder schwerer Verletzung/Erkrankung anderer Personen sowie die eigene schwere Verletzung/Erkrankung oder Lebensgefährdung ausgelöst werden (vgl. ''Barbara Juen'' et al.: Handbuch der Krisenintervention. Innsbruck: Studia, <sup>2</sup>2004, S. 13). Durchgeführt wird sie von speziell ausgebildeten psychosozialen Einsatzteams. Da die fragliche Unterstützung nicht nur unmittelbar Betroffenen eines traumatischen Ereignisses, sondern auch Einsatzkräften zur Verfügung steht, ist üblicherweise von „SvE/KIT“ (Stressverarbeitung nach belastenden Einsätzen/Kriseninterventionsteams“) die Rede.

== SvE-/KIT-Tirol und das Rote Kreuz Innsbruck ==

Zum ersten Mal mit der Idee von akuter psychosozialer Betreuung dürfte das [https://www.roteskreuz-innsbruck.at ''Rote Kreuz Innsbruck''] im Feber 1995 in Berührung gekommen sein. In der Dienstausschusssitzung vom 08.02.1995 hatte der damalige Psychologiestudent, spätere Leiter des Referates ''Gesundheit und Soziale Dienste'' im ''Landesverband Tirol des Österreichischen Roten Kreuzes'' und heutige Privatdozent an der ''Universitätsklinik für Medizinische Psychologie'', [https://www.roteskreuz.at/kurse-aus-weiterbildung/fuer-mitarbeiter/bildungszentrum/trainer-im-bz/beck-thomas/ ''Mag. Dr. Thomas Beck''], dem Verein ein Ausbildungsprogramm „Krisenintervention im Akutfall“ zunächst mündlich angeboten. Es dürfte sich dabei auch um das früheste Auftreten des Begriffs „Krisenintervention“ in den Quellen des [[Das Archiv der Freiwilligen Rettung Innsbruck|''Archivs der Freiwilligen Rettung Innsbruck'']] handeln.

[https://www.roteskreuz.at/kurse-aus-weiterbildung/fuer-mitarbeiter/bildungszentrum/trainer-im-bz/beck-thomas/ ''Thomas Beck''] war von 1993 bis 1996 beim ''Deutschen Roten Kreuz'' in ''Karlsruhe'' gewesen, wo er angeregt durch ''Bernd Fertig'' eine Ausbildung in ''Krisenintervention'' unterlaufen hatte. In ''Deutschland'' war man damals in der Implementierung von ''Kriseninterventionsteams'' bedeutend weiter als in ''Österreich''. In Österreich gab es zu diesem Zeitpunkt nur in ''Oberösterreich'' Initiativen in Richtung der Einrichtung von ''Kriseninterventionsteams'', die aber ohne Netzwerk auskommen mussten. In ''Deutschland'' hingegen hatte man sich im Gefolge des '''Flugzeugunglückes'' auf der us-amerikanischen Luftwaffenbasis ''Ramstein'' vom 28.08.1988 vermehrt mit Fragen der psychosozialen Akutbetreuung von Opfern traumatisierender Ereignisse zu beschäftigen begonnen. Im Rahmen einer militärischen Kunstflugschau war es in ''Ramstein'' bei der Vorführung der italienischen Staffel ''Frecce Tricolori'' in 50 m Höhe und 300 m von den Zuschauern entfernt zu einem Zusammenstoß dreier Jets gekommen. Während zwei der Flugzeuge außerhalb des Zuschauerbereiches zu Boden gingen, eines von ihnen dabei allerdings einen Hubschrauber des Typs ''Black Hawk'' der amerikanischen Luftwaffe traf, überschlug sich die dritte Maschine, explodierte und rutschte letztlich ungebremst in die Zuschauer, die zudem von 800 Litern brennendem Kerosin überschüttet wurden. Bei dem Unfall starben 70 Menschen. An der psychosozialen Betreuung der Betroffenen waren damals unter anderem drei Pioniere der ''Krisenintervention'', das Ehepaar ''Hartmut'' und ''Sybille Jatzko'' sowie der Notfallseelsorger ''Hanjo von Wietersheim'' beteiligt gewesen. Die ''Jatzkos'' hatten in ''Deutschland'' bereits Kurse in ''SvE/Krisenintervention'' durchgeführt. Nach „''Ramstein''“ war jedoch klar, dass das Angebot auf breitere Beine gestellt werden müsste. Anfang der 1990er-Jahre begann man daher zuerst in ''Karlsruhe'', dann in ''Rottweil'' und ''München'' Kriseninterventionsteams auch in den Regelrettungsdienst  zu integrieren.

Im April 1995 wiederholte [https://www.roteskreuz.at/kurse-aus-weiterbildung/fuer-mitarbeiter/bildungszentrum/trainer-im-bz/beck-thomas/ ''Dr. Beck''] sein Angebot an das [https://www.roteskreuz-innsbruck.at ''Rote Kreuz Innsbruck''] –  diesmal schriftlich. Das Schreiben war eine Reaktion auf eine Ausschreibung zur Sammlung von Ideen zur inhaltlichen und organisatorischen Weiterentwicklung der ''Freiwilligen Rettung Innsbruck'' in der Mitgliederzeitschrift ''Info aktuell'' von März gewesen, die im Rahmen einer Bearbeitung von größeren Themen in Arbeitsgruppen erfolgt war. ''Beck'' bot darin ein aus acht Einheiten zu je drei Stunden bestehendes Einführungsseminar mit dem Titel „Psychologische Betreuung im Rettungsdienst“ an. Bei dem „Fachseminar“ handelte es sich um eine Adaptierung einer in ''Deutschland'' gerade als Voraussetzung zur Absolvierung der Krisenhelferausbildung eingeführten Veranstaltung. Die Lehrinhalte umfassten Grundlagen psychologischer Prozesse, Psychopathologie, klientenzentrierte Gesprächsführung nach ''Rogers'' sowie praxisnahe Übungen. Am 30.06.1995 wurde das Seminar schließlich ausgeschrieben und ging wahrscheinlich im September 1995 offenbar gut besucht über die Bühne.

Obwohl das Seminar von ''Thomas Beck'' nicht die Geburtsstunde eines Kriseninterventionsteams beim [https://www.roteskreuz-innsbruck.at ''Roten Kreuz Innsbruck''] darstellt, mag es die Vorstellung, was man sich unter „psychosozialer Akutbetreuung“ vorzustellen hätte, unter den Mitgliedern konkretisiert und ihnen auch etwas Handwerkszeug im Umgang mit Betroffenen von traumatisierenden Ereignissen im Rettungsdienst vermittelt haben. Die Wurzeln indes des ''Kriseninterventionsteams Tirol'' und damit eines ''SvE/KIT'' bei der ''Bezirksstelle Innsbruck-Stadt des Österreichischen Roten Kreuzes'' liegen in der '''1996''' erfolgten '''Gründung der [https://www.uibk.ac.at/psychologie/fachbereiche/psychotraumatology/ ''Arbeitsgruppe Notfallpsychologie'']''' des ''Instituts für Psychologie'' der ''Universität Innsbruck'' insbesondere durch [https://www.uibk.ac.at/psychologie/mitarbeiter/juen_b/ ''ao. Univ.-Prof. Dr. Barbara Juen''], welche die Forschungsgruppe noch heute leitet, und andere.

Als im Feber 1999 mehrere Lawinen auf ''Galtür'' und ''Valzur'' im ''Paznauntal'' niedergingen, die neben einer von der Außenwelt abgeschnittenen Ortschaft insgesamt 38 Todesopfer und zahlreiche Verletzte zur Folge hatten, waren Mitglieder der [https://www.uibk.ac.at/psychologie/fachbereiche/psychotraumatology/ ''Arbeitsgruppe Notfallpsychologie''] über den Verein ''PAS – Psychologisches Akutservice'' vor Ort. Sie trafen dort auf Vertreter des ebenfalls im Katastropheneinsatz stehenden ''Tiroler Rote Kreuzes''. Im Austausch miteinander wurde erkannt, dass es einerseits der ''Arbeitsgruppe Notfallpsychologie'' an Einsatzorganisation und Kommandostruktur, die das ''Rote Kreuz'' sowohl zur Bewältigung von Großunfall- und Katastrophenlagen als auch zur Disponierung von Einsätzen unter der Katastrophenschwelle bieten konnte, mangelte, sie andererseits aber den wissenschaftlichen Hintergrund und das psychologische Know-how bereitstellen konnte, derer das ''Rote Kreuz'' zum Aufbau, zur wissenschaftlichen Begleitung, Fortbildung und Qualitätssicherung von Kriseninterventionsteams dringend bedurfte. Letztere entsprechen noch heute den Aufgaben der [https://www.uibk.ac.at/psychologie/fachbereiche/psychotraumatology/ ''Arbeitsgruppe Notfallpsychologie'']. Man beschloss, gemeinsam zunächst beim ''Landesverband Tirol'' unter der Ägide des Referates ''Gesundheit und Soziale Dienste (GSD)'' des ''Österreichischen Roten Kreuzes'' ein ''Kriseninterventionsteam'' aufzubauen, um dann SvE-/KIT-Teams in den einzelnen Bezirksstellen nach und nach zu implementieren. Ziel dieser Teams sollte die psychologische Betreuung von Opfern und Angehörigen nach belastenden Einsätzen ebenso wie durch Einsätze belasteten Personals auch unterhalb der Katastrophenschwelle sein.

Kurz nach dem Einsatz im ''Paznauntal'' begann sich diese erste Kriseninterventionsgruppe selbst auszubilden. Anhand des Selbstausbildungsprogrammes wurde ein Curriculum für einen ersten Kurs erstellt. Ab '''02.10.1999''' bildete sie fünfzehn Psychologen, Theologen und Pädagogen in der psychosozialen Akutbetreuung aus, zwölf schlossen die Ausbildung ab. Diese umfasste neben den einschlägigen psychologischen Inhalten auch Mitfahrdienste im rettungsdienstlichen Fahrdienst. Es war das Verdienst des damaligen Bezirksrettungskommandanten ''Herbert Kahler'', die Ausbildung zum  ''Roten Kreuz Innsbruck-Stadt'' gebracht zu haben. Durchgeführt wurde sie im organisatorischen Bereich der Ausbildungsabteilung unter ''Martin Breiteneder''. Ab März 2000 stellte das zwölfköpfige Team zunächst noch unter der Bezeichnung „Psychosozialer Betreuungsdienst“ beim ''Roten Kreuz Innsbruck'' erstmals einen von Freitag, 20 Uhr, bis Sonntag, 20 Uhr, gehenden Bereitschaftsdienst. Die Dienstschichten wurden von Teams zu jeweils zwei Mitarbeitern besetzt, die Alarmierung erfolgte über die ''Bereichsleitstelle Tirol Mitte'', zur Anfahrt stand ein Fahrzeug des ''Roten Kreuzes Tirol'' zur Verfügung. Das Versorgungsgebiet umfasste das Einzugsgebiet des ''Bezirksstelle Innsbruck-Stadt'' des ''Österreichischen Roten Kreuzes''.

'''Einsatzindikationen''' waren und sind:

* Betreuung der Angehörigen bei Todesfällen und erfolglosen Reanimationen im häuslichen Bereich
* SIDS (''Sudden Infant Death Syndrom'')
* Betreuung der Angehörigen nach Abtransport lebensgefährlich Erkrankter oder Verletzter
* Betreuung der Angehörigen vermisster Personen
* Betreuung von Kindern nach Abtransport der einzigen Bezugsperson
* Betreuung von Opfern und Angehörigen von Opfern von Gewaltdelikten (auch bei Geiselnahme und Amok lauf)
* Betreuung von Unfallverursachern (z. B. KFZ-Lenker, der einen Fußgänger überfahren hat)
* Großunfall (zahlreiche beteiligte Personen und/oder Angehörige und Einsatzkräfte)
* Großveranstaltungen mit vorhersehbaren oder bereits eingetretenen Zwischenfällen
* Leichtverletztenbetreuung
* Begleitung der Exekutive bei Überbringung von Todesnachrichten
* Besondere psychiatrische Ausnahmesituationen wie Betreuung der Angehörigen bei Zwangseinweisungen, Suizidandrohung, Suizidversuch und vollzogener Suizid.
* Auf Wunsch kann auch eine Betreuung und Nachbetreuung von Einsatzpersonal nach belastenden Einsätzen erfolgen

Als ein Vorläufer des erstmals in ''Tirol'' beim ''Roten Kreuz Innsbruck'' eingerichteten ''Kriseninterventionsteams'' kann ein von der ''Rotkreuz-Bezirksstelle Kufstein'' im Jahre 1997 ins Leben gerufener „Psychologischer Notdienst“ gelten, dessen einzige Einsatzindikation aber die Akutbetreuung von Angehörigen nach Reanimationen war – was in der damaligen Zeit schon als viel angesehen werden kann! Dieser stand zum ''SvE/KIT-Tirol''' allerdings in keinem Zusammenhang. Am 12.10.2000 startete der erste ''Kriseninterventionskurs'' für Mitglieder des ''Roten Kreuzes Innsbruck''. Zu Beginn waren 16 Teilnehmer angemeldet, von denen acht zum Stammpersonal der Bezirksstelle gehörten. Einen Monat später wurden auch in Lienz bereits Krisenhelfer ausgebildet. Am 11.11.2000 begann an der ''Rotkreuz-Bezirksstelle Lienz'' als zweiter Dienststelle nach jener in ''Innsbruck'' ein ''SvE/KIT-Kurs''. Der Kurs musste unterbrochen werden, weil sich am ersten Kurstag die Brandkatastrophe der Gletscherbahn in ''Kaprun'', bei der 155 Menschen starben, ereignete und die Ausbildner – unter ihnen ''Thomas Beck'' – in ihrer Funktion als Mitglieder des ''SvE/KI-Teams Tirol'' vom Kurs weg zur Unglücksstelle eilten.

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<sup>Ernst Pavelka, 12.10.2020</sup>